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암(cancer)으로 발전될 가능성 여부를 결정짓는 가중 중요한 소견이지 않을까? 크게 종양성 용종과 비종양성 용종으로 나누어 지는데요...암으로 발전될 수 있는 용종, 악성종양이 될 수 없는 용종에 대한 지식을 소개합니다.




■ 대장용종

대장암은 최근 발생 빈도가 급격히 증가하고 있으며 성인에서 네 번째로 흔한 암입니다. 남자에서는 폐암, 위암, 간암, 다음으로 많이 발생하고 여자에서는 유방암, 위암 다음으로 많이 발생한다고 하네요. 대부분의 대장암은 대장 표면을 덮고 잇는 대장의 상피세포에서 발생되며, 이 세포들이 증식을 시작하고 용종이라 불리는 양성 종양이 이루어진다고 합니다. 이 용종들이 크기가 커지면서 용종을 구성하고 있는 양성 세포들이 암세포로 바뀌고, 이 암세포들이 증식하고 크기가 커지면서 장벽을 침범하거나 신체의 다른 부분으로 전이되는 과정을 보입닏. 양성 용종이 암으로 변하는 원인은 각 세포의 기능을 조절하는 다양한 유전자의 이상에 기인한다고 생각되고 있으며 대장암을 비롯한 대장 질환이 최근 증가하는데에는 대장내시경 등의 대장에 대한 검사가 보편화 되면서 그 만큼 많은 대장 질환 환자를 진단할 수 있었던 것도 하나의 이유가 되지만, 무엇보다도 식생활의 개선으로 육식의 비중이 늘어난 것을 가장 큰 원인으로 보고 있다고 합니다.


* 용종: 외부·점막·장막 등의 면에 줄기를 가지고 돌출되어 구·타원 난원상을 띤 종류의 총칭(점막으로 덮힌 체강 벽에서 튀어나와 자라난 것을 모두 일컫는 의학용어)



■ 종양의 발생위치

용종이란 우리 몸의 일부에 부수적으로 생긴 혹으로, 비교적 조그만하고 부드러우며 끝이 둥그스름한 형태의 돌기 모양의 혹을 말하는데요 용종은 우리몸 어디에서나 발생 할 수 있으나, 비강, 위장관, 담낭, 방광, 자궁 등 내부가 점막으로 덮혀진 장기들에서 대부분 발생한다고 합니다.


■ 대장의 해부학적 구조

대장은 약 135~150cm 길이로 항문에 연결되는 소화관의 마지막 부위이며, 엄밀한 의미로는 결장과 직장으로 구분되어진다고 합니다. 다만, 보통 대장이라고 하면 결장을 의미하는 말로 특별한 구분없이 사용하는 경우가 많습니다. 결장은 그 위치에 따라 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장, 에스상결장으로 구분할 수 있으며, 상행결장에서 횡행결장으로 넘어가는 구부러진 부의를 간이 있는 부위에 위치해있다고 해서 간곡이라 하고, 횡행결장에서 하행결장을 넘어가는 부위를 비장이 있는 부위에 위치해 있다고 해서 비장곡이라고 합니다.




■ 대장의 각 부위별 명칭

대장의 외부에는 세 개의 길다란 띠가 있는 데 이를 대장뉴라고 한다. 대장은 마치 이띠로 인하여 커텐처럼 주름이 잡힌 것 처럼 보이는데, 내부를 보면 돌출된 커다란 주름을 관찰할 수 있고 이를 결장팽대라고 말하네요. 대장은 수분을 비롯하여 몇가지 물질들을 흡수하여 회장에서 내려온 액체성 내용물을 반고형질로 바꿔어 대변으로 만들 후 일시적을 저장했다가 배출하는 역할을 한다고 합니다. 대장내에는 엄청나게 많은 수의 미생물이 존재하는데, 대략 건조한 변 무게의 1/3정도를 미생물이 차지하고 있을 정도라고 합니다. 으미~

대장내의 가스는 정상적으로 약 200ml 정도가 존재하며 단순 복부 방사선촬영을 해보면 유독 까맣게 보이는 부분이 바로 대장네에 정상적으로 존재하는 가스이기도 합니다. 반면 소장내에 존재하는 가스는 단순방선 촬영에서 다른 양상을 나타나는데, 그러한 경우는 비정상적인 상태이고 치료가 필요하다고 합니다.


대장 용종은 여러가지 종류가 있습니다. 현미경으로 관찰되는 특징에 따라 분류하기도 하고 눈으로 보이는 생긴 모양에 따라 그 종류를 분류 하기도 합니다. 이러한 분류가 중요한 이유는 암으로 발전할 가능성이 있느냐 없느냐를 결정짓는 중요한 단서이고 치룔를 어떻게 해야 하느냐를 구분짓는 정보라고 합니다.



종양성 용종

암으로 발전될 가능성이 있는 용종에 속합니다. 가장 대표적으로 선종성 용종이 있고, 지방종성 용종, 섬유종성 용종, 평활근종성 용종 등이 드물게 발견되기도 합니다. 종양성 용종중에서는 가장 흔한 선종성 용종에 대해서만 알아봅시다. 어여~


가. 선종성 용종

대장에서 발견되는 용종으로는 가장 흔하게 발견되는 용종으로, 선종성 용종은 조직학적으로 다시 세 가지 형으로 나뉘며 관상형, 융모형, 관상 융모형 있습니다. 관상형이란 관 모양으로 종양세포가 자라나 있는 경우를 말하며, 융모형이란 손가락 처럼 길게 종양세포가 자라나서 마치 소장의 융모처럼 보이는 경우를 말한다. 관상 융모형은 그 중간형태를 말합니다. 이중 가장 많은 발생빈도를 보이는 것은 관상형으로 크기는 대부분 1.5cm 이하라고 하네요. 관상형에 비해 융모형과 관상 융모형은 비교적 드문 편에 속하고, 관상형이든 융모형이든 모두 암으로 바뀔 가능성은 있지만, 융모형이 훨씬 더 가능성이 높은 것으로 소문났네요.


나. 비종양성 용종

암으로 발전될 가능성이 없는 용종으로, 여기에는 과형성 용종, 과오종성 용종, 염증성 용종 등이 있다고 합니다. 암으로 발전하지 않기 때문에 그냥 내버려둬도 아무 문제는 없지만, 중요한 것은 눈으로 보는 것만으로 종양성인지 비종양성인지 확실히 구분할 수 없어 꼭 조직검사가 필요한데, 조직검사를 위해서는 조직을 떼어내야 하고, 이왕 조직을 떼어내야 할 것이라면 한번 시술해서 용종 전체를 다 떼어내는 것이 환자로 하여금 덜 불편하게 하는 것이기 때문에, 대장 내시경 검사에서 용종이 보이면 일단 용종절제술을 시행하는 것이 원칙이다. 곧, 비종양성 용종도 수술이라고 말하네요.


1) 과형성 용종

비종양성 용종으로는 가장 많은 발생빈도를 보이며, 최초 대장내시경 검사 시행 환자의 11%에서 발견. 성숙한 세포가 쇠퇴하지 못하고 과성숙된 상태로 남아있기 때문에 형성된 용종으로, 대부분이 직경 3mm 이하의 아주 작은 크기로 다양한 모양을 하고 있습니다. 순수한 과형성 용종은 암으로 발전하지 않기 때문에 문제가 되지 않지만, 위에서 언급한대로 암으로 발전 가능성이 잇는 선종성 용종과 눈으로는 구분이 되지 않기 때문에 보이는 대로 용종절제술을 시행해야 합니다. 더구다나 과형성용종은 선종으로 변할 수 있으며, 과형성 용종이 있는 환자에서 성종성 용종이 같이 있는 경우가 많기에 더욱 더 용종절제술이 필요하다 합니다. 실제로 과형성 용종으로 진단된 환자를 추적검사하여 다시 대장내시경 검사를 시행했을 때 50%의 환자에서 선종성 용종이 발견되었다는 보고가 있습니다. 선종성 용종이 비교적 전 대장에 걸쳐 고른 발생빈도를 보이는 반면, 과형성 용종은 주로 에스상 결장과 직장에서 흔히 발견되네요


2) 유년기 용종

과오종성 용종을 갖는 대표적인 대장용종. 유년기 용종을 설명하기 이전에 과오종이란 과오(error)와 종(tumor)이 결합되어 만들어진 어원상으로도 알수 있듯이 과오종은 종양으로 잘못 안종양이라는 뜻이라고 합니다. 악성종양이든 양성종양이든 종양을 만든 세포는 정상세포가 아니라 어떤 식으로든 변형이 되어 있는 세포인데요. 이러한 세포가 무한정 자라나면서 다른 조직에까지 침투하면 악성종양이 되기도하고더 이상 자라지 않거나 자라는 속도가 너무 늦어서 다르 조직으로 침투할 가능성이 없으면 양성종양이 되는 것. 그러나 과오종은 정상적인 기능을 하는 정상 세포로 구성되어 있어 암으로 발전할 가능성이 거의 없는 것으로 알려져 있습니다.


3)염증성 용종

엄밀한 의미로는 용종이 아니라고 합니다. 궤양성 대장염이나 크론씨 병 등 대장의 여러가지 염증성 질환에 속발되어 점막이 용종 모양으로 두꺼워진 것을 말하며, 주로 가성용종 이라고 합니다.





끝, 종양에 대해 공부해 봤습니다. 자료는 '손해사정사가 쓴 알기쉬운 보험보상 솔루션'에서 제공










손해사정사가 쓴 알기수운 보험보상 솔루션을

발행한 김영현. 형아가 선물했다. 작년 이 겨울때인가 봅니다.

책상위에 그냥 있길래 좀 읽어봤네요.


Knowing the water insurance claim solution written by the loss accountant
Published by Kim Young-hyun. Brother presented. I think this is winter last year.
I just read it on my desk.
































[날 내버려 둬 Leave me] - 유치원 사고는 학교생활 중 발생한 재해에 해당되나요

[날 내버려 둬 Leave me] - 각 분야 마다 지역별 좋은 병원, 전문병원을 추천해 봅니다.















Could it be a weighty finding that determines the likelihood of developing into cancer? It is largely classified as a benign polyp and a non-polyp ... Describes the knowledge of polyps that can develop into cancer and polyps that can not be malignant.





■ Colon polyps

The incidence of colorectal cancer has increased rapidly and is the fourth most common cancer in adults. In men, lung cancer, stomach cancer, liver cancer, the next most often occurs in women, breast cancer, stomach cancer is the next. Most colorectal cancers arise from the epithelial cells of the large intestine that cover the colon surface, and these cells begin to multiply and benign tumors called polyps are formed. As these polyps grow in size, the cells that make up the polyp are turned into cancer cells, and these cancer cells multiply and grow in size, invading the barrier, and transferring to other parts of the body. It is thought that the cause of the change of benign polyps to cancer is due to the abnormalities of various genes controlling the function of each cell. In recent years, colon cancer including colon cancer has been increasingly examined for colons such as colonoscopy It is one of the reasons why I was able to diagnose a patient with a large bowel disease, but I think that the most important reason is that the proportion of meat eating increased due to the improvement of eating habits.


* Polyp: a generic term (a medical term referring to all the protrusions protruding from the body wall covered with mucous membranes) that protrude from the surface of the external, mucous membrane



■ Location of tumor

A polyp is a collagenous nodule on the part of our body. It refers to a relatively small, soft, rounded nodular nodule. Polyps can occur anywhere in our body, but nasal, gastrointestinal, gallbladder, bladder, Most of the internal organs covered with mucous membranes are said to occur.


■ Anatomical structure of the colon

The colon is about 135-150 cm long and is the last part of the digestive tract connected to the anus, which is strictly divided into colon and rectum. However, in many cases, the word usually refers to a colon, which means it is used without any special distinction. The colon can be divided into cecum, ascending colon, transverse colon, descending colon, and Esse 's colon according to its location. It is said that the curved part of the ascending colon is transferred to the transverse colon, It is called spleen because it is located in the area where the spleen is located.


■ Name of each part of bowel

There are three long strips on the outside of the colon. The colon looks like a curtain like a curtain due to this band, but inside you can observe a large wrinkle that protrudes and it is called a colon swelling. The large intestine absorbs several substances, including water, and turns the liquid contents coming from the venous into the semen, transforming it into a stool, then storing and discharging it temporarily. There is an enormous number of microorganisms in the colon, which is said to be about one third of the dry weight of the microorganisms. Woo Mi ~

The gas in the large intestine normally exists in about 200ml. If you do a simple abdominal radiography, it is a gas that normally appears in the colon. On the other hand, gas present in the small intestine shows a different pattern in simple radiography, which is abnormal and requires treatment.


There are many different types of colon polyps. They can be classified according to the characteristics observed under a microscope and classified according to their appearance. This classification is important because it is an important clue to decide whether or not there is a possibility of developing cancer, and it is the information that distinguishes what to do.



# Species positive polyps

It belongs to polyps that may develop into cancer. The most common type is adenomatous polyps, and adipocyte polyps, fibroid polyps, and leiomyomatous polyps are rare. Only the most common adenomatous polyps are available. Hey ~


end. Adenoid polyp

The most common polyp found in the colon is the adenomatous polyp, which is histologically divided into three types: tubular, follicular, and tubular. The tubular type refers to a case where a tumor cell grows in a tubular shape, and a fused model refers to a case where a tumor cell grows like a finger and looks like a villus of the small intestine. The coronal model refers to the intermediate form. Of these, the most common occurrence is tubular, with a size of less than 1.5 cm. Compared to the coronary model, the fuzzy model and the coronary model are relatively rare, and both the coronary model and the fuzzy model are likely to be converted to cancer, but it is rumored that the fuzzy model is much more likely.


I. Polyp

It is a polyp that is not likely to develop into cancer. There are hyperplastic polyps, hamartomatous polyps, and inflammatory polyps. Because it does not develop into cancer, it is not a problem to leave it alone, but it is important to look at the eye to see if it is benign or non-malignant. Because it is less uncomfortable for the patient to remove the entire polyp if it is to be removed, once the polyp is seen in the colonoscopy, it is a principle to perform the polypectomy once. Soon, a nonproliferative polyp also says surgery.


1) Hyperplastic polyps

The most common noninvasive polyps were found in 11% of patients who underwent colonoscopy for the first time. It is a polyp which is formed because mature cells do not decline and remain in a mature condition. Most of them have various shapes with very small size of less than 3mm in diameter. Pure hyperplastic polyps are not a problem because they do not develop into cancer. However, as mentioned above, it is not possible to distinguish between polypoid adenomatous polyps that can develop into cancer and polyps. In addition, hyperplastic polyps can turn into adenomas, and polyps are more common in patients with hyperplastic polyps, so more polypectomy is needed. In fact, there has been a report that adenomatous polyps were found in 50% of patients who underwent colonoscopy after a follow-up examination of patients diagnosed with hyperplastic polyps. While adenomatous polyps are relatively common throughout the colon, hyperplastic polyps are commonly found in the esophagus and rectum.


2) Childhood polyps

A typical colon polyp with a hamartomatous polyp. Before describing childhood polyps, hamartoma is a tumor that is mistakenly referred to as a tumor, as evidenced by the etymology of a combination of error and tumor. Whether it is a malignant tumor or a benign tumor, the cell that produces the tumor is not a normal cell but a cell that has been transformed in some way. When these cells grow indefinitely, they penetrate into other tissues and become malignant tumors. If they do not grow anymore or grow too slowly, they become benign tumors if they are not likely to penetrate into different tissues. However, hamartoma is composed of normal cells that function normally, and it is known that there is little chance of developing cancer.


3) Inflammatory polyps

In strict sense, it is not a polyp. It is a type of inflammation of the colon, such as ulcerative colitis or Crohn's disease.





Finally, I studied about tumors. The data is provided in 'Easy Insurance Compensation Solution written by the Loss Accountant'










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